¿Qué son los pensamientos intrusivos?

Los pensamientos intrusivos son ideas, imágenes, dudas, recuerdos o impulsos mentales que aparecen sin haberlos buscado. Pueden surgir en cualquier momento y tener un contenido absurdo, desagradable, violento, sexual, religioso, relacionado con la enfermedad o simplemente contrario a los valores de la persona.

Su carácter involuntario explica buena parte del malestar. Podemos estar realizando una actividad cotidiana y que aparezca una idea como «¿y si pierdo el control?», «¿y si he hecho daño a alguien sin darme cuenta?» o una imagen mental que nos resulta perturbadora. Que un contenido aparezca en la mente no implica haberlo elegido ni permite extraer automáticamente conclusiones sobre nuestras intenciones o nuestra personalidad.

Tener pensamientos intrusivos no significa tener TOC

La mente produce continuamente asociaciones, posibilidades, recuerdos e imágenes que no controlamos de forma deliberada. La mayoría pasan desapercibidas porque no les concedemos una importancia especial. Un pensamiento extraño puede aparecer, incomodarnos durante unos segundos y desaparecer cuando continuamos con lo que estábamos haciendo.

La situación cambia cuando empezamos a tratar ese pensamiento como una señal que debemos descifrar o neutralizar. Preguntas como «¿por qué se me ha ocurrido esto?», «¿y si significa algo sobre mí?» o «¿cómo puedo estar completamente seguro de que nunca sucederá?» pueden hacer que la atención quede atrapada en el contenido mental. En el TOC suele ser especialmente relevante la relación que se establece con el pensamiento, más que lo llamativo que pueda resultar su contenido.

¿Cuándo pueden estar relacionados los pensamientos intrusivos con el TOC?

En el trastorno obsesivo-compulsivo pueden aparecer obsesiones: pensamientos, imágenes, impulsos o dudas recurrentes que se viven como intrusivos y generan ansiedad, culpa, miedo, asco o una intensa necesidad de obtener certeza. La obsesión tiende a repetirse y a exigir una respuesta, aunque racionalmente la persona pueda reconocer que su preocupación es excesiva o poco probable.

Para reducir ese malestar pueden aparecer las compulsiones. Algunas son visibles, como lavarse repetidamente o comprobar una puerta; otras ocurren exclusivamente en la mente. El alivio que producen suele ser temporal, por lo que la duda termina reapareciendo y vuelve a surgir la necesidad de realizar la misma comprobación. Esta repetición puede consolidar un círculo obsesivo-compulsivo que consume cada vez más atención y tiempo.

Señales que conviene observar

No existe un pensamiento concreto que permita diagnosticar TOC. Dos personas pueden experimentar prácticamente la misma intrusión y relacionarse con ella de manera completamente diferente. Lo importante es valorar el patrón completo: frecuencia, intensidad, respuesta ante el pensamiento e interferencia en la vida cotidiana.

Puede ser recomendable realizar una valoración psicológica cuando se combinan varias situaciones como las siguientes:

• Los pensamientos aparecen de manera recurrente y provocan un malestar considerable.
• Existe una fuerte necesidad de averiguar qué significan o conseguir una certeza absoluta.
• Se realizan comprobaciones repetidas para reducir el miedo.
• Se pregunta constantemente a otras personas buscando tranquilidad.
• Se repasan mentalmente recuerdos, conversaciones o situaciones para comprobar qué ocurrió realmente.
• Se evitan personas, lugares, objetos o actividades por miedo a que aparezca el pensamiento o a que ocurra algo.
• Las obsesiones o rituales empiezan a interferir en el trabajo, los estudios, las relaciones o las actividades cotidianas.

La interferencia y la pérdida de libertad son especialmente relevantes. Si una parte creciente del día gira alrededor de evitar la duda, neutralizar pensamientos o conseguir garantías, merece la pena estudiar qué está manteniendo ese funcionamiento.

El ciclo entre obsesión, ansiedad y compulsión

Una de las formas más útiles de comprender el TOC consiste en observar el ciclo que puede formarse alrededor de una intrusión. La compulsión alivia la ansiedad a corto plazo, pero puede mantener el problema a largo plazo, porque enseña a la persona que necesitaba realizar ese ritual para estar segura.

De manera simplificada, el proceso puede desarrollarse así:

1. Aparece un pensamiento, imagen, duda o impulso no deseado.
2. La persona interpreta esa intrusión como peligrosa, significativa o intolerable.
3. Aumentan la ansiedad, la culpa, el miedo o la necesidad de certeza.
4. Se realiza una compulsión, una comprobación o una conducta de evitación.
5. El malestar disminuye durante un tiempo.
6. Cuando vuelve la duda, aparece nuevamente la necesidad de comprobar o neutralizar.

Este mecanismo ayuda a entender por qué intentar conseguir tranquilidad una y otra vez puede terminar teniendo el efecto contrario. La mente aprende a reclamar nuevas comprobaciones cada vez que aparece la incertidumbre.

Las compulsiones no siempre son visibles

Cuando se habla de TOC es fácil imaginar rituales de limpieza, orden o comprobación. Sin embargo, algunas personas realizan principalmente compulsiones mentales que pasan inadvertidas para quienes las rodean. El hecho de que el ritual ocurra internamente no significa que produzca menos interferencia.

Por ejemplo, una persona preocupada porque ha tenido un pensamiento agresivo podría intentar recordar exactamente qué sintió al tenerlo, comprobar repetidamente si desea hacer daño, reconstruir situaciones del pasado o buscar argumentos que demuestren que es una buena persona. En otros casos se intenta sustituir una imagen por otra, repetir determinadas frases mentalmente o pedir tranquilidad de forma constante.

• Repasar mentalmente acontecimientos para comprobar que no ocurrió nada malo.
• Analizar repetidamente qué significa un pensamiento.
• Comprobar las propias emociones o sensaciones físicas.
• Repetir palabras, números, frases u oraciones para neutralizar una idea.
• Buscar información de manera reiterada para obtener certeza.
• Pedir a familiares o amigos que confirmen una y otra vez que todo está bien.
• Evitar desencadenantes asociados a determinadas obsesiones.

La pregunta útil, por tanto, no es únicamente «¿hago algún ritual visible?». También conviene preguntarse qué hago para conseguir que desaparezca la duda cada vez que aparece el pensamiento.

¿Qué relación existe entre pensamientos intrusivos y ansiedad?

Los pensamientos intrusivos también pueden aparecer en periodos de ansiedad sin que exista necesariamente un TOC. Cuando estamos especialmente activados o preocupados, podemos prestar más atención a posibles amenazas y a nuestros propios pensamientos. Esa vigilancia facilita que determinados contenidos mentales llamen más nuestra atención.

Además, cuanto más intentamos prohibirnos pensar algo, más pendientes podemos quedar de comprobar si ese pensamiento sigue apareciendo. Cuando el problema está relacionado principalmente con un estado de preocupación, tensión o miedo persistente, en Centre InSight también trabajamos mediante terapia para reducir la ansiedad, valorando previamente qué factores están manteniendo el malestar. Distinguir ansiedad, preocupación y funcionamiento obsesivo permite orientar mejor la intervención.

¿Qué hacer cuando aparece un pensamiento intrusivo?

Una reacción muy comprensible consiste en intentar expulsar inmediatamente el pensamiento o demostrar que es falso. El problema aparece cuando el esfuerzo por conseguir certeza se convierte en una nueva fuente de vigilancia: necesitamos comprobar si el pensamiento ha desaparecido y acabamos prestándole todavía más atención.

Por eso, gestionar una intrusión no consiste simplemente en encontrar un argumento perfecto que consiga tranquilizarnos para siempre. Resulta más útil aprender a reconocer que ha aparecido un contenido mental y observar qué hacemos a continuación, evitando convertir cada pensamiento en un problema que debemos resolver de inmediato.

• Identificar el pensamiento como un contenido mental, sin asumir automáticamente que representa una intención o un hecho.
• Observar si estamos entrando en comprobaciones, análisis repetitivos o búsqueda constante de tranquilidad.
• Evitar convertir la eliminación completa de los pensamientos en el objetivo.
• Continuar, cuando sea posible, con la actividad que estábamos realizando sin dedicar largos periodos a resolver la duda.
• Consultar con un profesional si el malestar, los rituales o las evitaciones empiezan a limitar la vida cotidiana.

No se trata de obligarse a ignorar lo que sentimos. Cuando existe un patrón obsesivo-compulsivo, la intervención necesita adaptarse a las obsesiones, compulsiones, evitaciones y circunstancias concretas de cada persona.

¿Cuándo es recomendable pedir ayuda profesional?

Conviene consultar cuando los pensamientos intrusivos generan un sufrimiento persistente, ocupan una parte considerable del día o condicionan decisiones importantes. También cuando dejamos de hacer cosas que antes hacíamos, necesitamos comprobar constantemente o dependemos de otras personas para conseguir tranquilidad. No hace falta esperar a que el problema resulte incapacitante para solicitar una valoración.

En Centre InSight evaluamos cada caso antes de establecer una hipótesis de trabajo, porque pensamientos aparentemente similares pueden responder a mecanismos psicológicos diferentes. Cuando existe un funcionamiento obsesivo-compulsivo, nuestro tratamiento psicológico del TOC parte de comprender cómo se relacionan las obsesiones, las compulsiones y las conductas que mantienen el malestar. Una evaluación adecuada permite intervenir sobre el problema real y no únicamente sobre el contenido del pensamiento.

Existe además una diferencia importante entre una intrusión no deseada y una situación en la que una persona tiene intención de hacerse daño o hacérselo a otra persona. Cuando existe deseo de actuar, planificación, acceso a medios o riesgo inmediato, la situación requiere atención profesional urgente y no debería evaluarse únicamente mediante información encontrada en internet.

¿Cómo se trabajan los pensamientos intrusivos relacionados con el TOC?

Cuando los pensamientos forman parte de un TOC, el objetivo terapéutico no suele ser conseguir que nunca vuelva a aparecer una idea desagradable. Buscar un control absoluto sobre lo que pensamos puede alimentar precisamente el problema. El trabajo psicológico se orienta a modificar la manera de responder a las obsesiones y a reducir las compulsiones y evitaciones que mantienen el ciclo.

Dentro de los tratamientos psicológicos con respaldo científico para el TOC se encuentra la terapia cognitivo-conductual y, particularmente, la exposición con prevención de respuesta. Esta intervención trabaja de forma gradual sobre situaciones, pensamientos o estímulos que activan las obsesiones mientras se aprende a reducir la respuesta compulsiva. La exposición terapéutica requiere evaluación, planificación y adaptación individual; no consiste en enfrentarse de forma brusca o indiscriminada a aquello que genera miedo.

En Centre InSight trabajamos desde un enfoque cognitivo-conductual y de tercera generación, adaptando la intervención a las particularidades de cada persona. En los problemas obsesivos resulta especialmente importante identificar tanto los rituales evidentes como las estrategias mentales más difíciles de detectar. Comprender qué mantiene el círculo permite dejar de organizar la vida alrededor de la obsesión.

Dudas frecuentes sobre pensamientos intrusivos y TOC

Muchas de las preguntas alrededor de las intrusiones surgen precisamente de la necesidad de saber qué significan. La información puede ayudar a comprender el fenómeno, pero no sustituye una evaluación individual cuando existe un malestar importante.

Estas son algunas de las dudas que aparecen con mayor frecuencia:

¿Tener un pensamiento intrusivo significa que quiero hacerlo?

No puede deducirse una intención únicamente a partir de la aparición involuntaria de un pensamiento. En los cuadros obsesivos, además, es frecuente que determinadas intrusiones resulten especialmente perturbadoras porque entran en conflicto con los valores de la persona. Pensamiento e intención son fenómenos distintos.

Al mismo tiempo, cuando existe un deseo real de actuar, planificación o riesgo para uno mismo o para otras personas, es necesaria una valoración profesional específica. El contexto completo es lo que permite evaluar adecuadamente el riesgo.

¿Por qué cuanto más intento dejar de pensar algo, más aparece?

Intentar comprobar constantemente si hemos dejado de pensar en algo obliga, paradójicamente, a mantenerlo bajo vigilancia. Para saber si el pensamiento sigue presente necesitamos volver a buscarlo mentalmente. La monitorización constante puede aumentar su relevancia y hacer que parezca todavía más frecuente.

Por este motivo, el objetivo no suele consistir en controlar cada contenido mental, sino en desarrollar una respuesta diferente cuando aparece. Reducir la lucha con el pensamiento puede ser más útil que intentar expulsarlo a cualquier precio.

¿Puedo tener TOC sin realizar rituales de limpieza u orden?

Sí. El TOC puede expresarse mediante temas muy diferentes y las compulsiones tampoco tienen que ser visibles. Una persona puede pasar horas analizando sus recuerdos, buscando certeza o comprobando mentalmente sus intenciones sin realizar ningún ritual externo evidente. Limitar el TOC a la limpieza o al orden deja fuera muchas de sus manifestaciones.

Por eso resulta importante estudiar tanto el contenido de las obsesiones como las respuestas que aparecen después. Las compulsiones mentales y la evitación pueden mantener el mismo círculo de alivio temporal y nueva duda.

¿Cómo puedo saber si mis pensamientos son ansiedad o TOC?

No siempre es posible establecer esa diferencia atendiendo únicamente al tipo de pensamiento. La ansiedad puede generar preocupaciones repetitivas y un TOC puede producir una ansiedad muy intensa. La evaluación se centra en cómo funciona el problema: qué desencadena el malestar, qué intenta conseguir la persona y qué conductas utiliza para reducirlo.

Cuando existen obsesiones recurrentes acompañadas de compulsiones, rituales mentales, comprobaciones o evitaciones significativas, conviene valorar específicamente la posibilidad de un TOC. Un diagnóstico adecuado evita aplicar soluciones genéricas a mecanismos diferentes.

Aprender a relacionarnos de otra manera con nuestros pensamientos

Nuestra mente puede producir contenidos inesperados, desagradables e incluso completamente contrarios a lo que queremos. La aparición de un pensamiento intrusivo aislado no determina quiénes somos ni permite diagnosticar un TOC. El problema merece especial atención cuando la intrusión se convierte en una obsesión recurrente y empezamos a organizar nuestra conducta alrededor de comprobarla, neutralizarla o evitarla.

Si las dudas, los rituales o la búsqueda de tranquilidad están ocupando cada vez más espacio, una valoración psicológica puede ayudar a entender el patrón y decidir cómo abordarlo. El objetivo no es conseguir una mente sin pensamientos incómodos, sino recuperar margen de decisión frente a ellos.

La entrada Pensamientos intrusivos: qué son y cuándo pueden estar relacionados con el TOC se publicó primero en Centre Insight.

Aunque es habitual hablar de distintos tipos de autoestima, no existe una única clasificación aceptada por todos los autores. Una de las formas más útiles de comprenderla consiste en observar dos dimensiones: el nivel de valoración personal y la estabilidad de esa valoración. La autoestima puede diferenciarse según el nivel de valoración personal y su estabilidad ante las experiencias.

La entrada Tipos de autoestima: cuáles son, características y ejemplos se publicó primero en Centre Insight.

Reconocer la situación y buscar ayuda son pasos cruciales hacia la recuperación. En Centre Insight queremos darte algunos consejos para salir de la violencia psicológica, para saber si estás experimentando maltrato psicológico y qué acciones tomar si tu pareja te maltrata verbalmente.

¿Cómo salir de la violencia psicológica?

Salir de una relación afectada por la violencia psicológica puede ser un desafío monumental, pero es posible y esencial para tu bienestar. Aquí hay algunos pasos que puedes seguir:

Reconocer la situación

Aceptar que estás en una relación dañina es el primer paso hacia el cambio. No minimices ni justifiques el comportamiento abusivo de tu pareja.

Busca apoyo

Habla con amigos de confianza, familiares o un terapeuta sobre tu situación. El apoyo emocional es fundamental para ayudarte a atravesar este proceso.

Establece límites

Define claramente qué comportamientos son inaceptables y comunica tus límites a tu pareja. Si no respeta esos límites, considera alejarte temporal o permanentemente de la relación.

Busca ayuda profesional

Un terapeuta especializado en violencia de pareja puede ayudarte a comprender tus experiencias, desarrollar estrategias de afrontamiento y planificar un camino hacia la recuperación.

4 Maneras de saber si estás sufriendo maltrato psicológico

El maltrato psicológico puede manifestarse de diversas formas, algunas más sutiles que otras. Aquí hay algunas señales de advertencia:

1. Criticismo constante: tu pareja te critica constantemente, menospreciando tus opiniones, decisiones y logros.
2. Control excesivo: intenta controlar todos los aspectos de tu vida, desde tus relaciones hasta tus finanzas y actividades diarias.
3. Manipulación emocional: utiliza la manipulación emocional para ejercer poder sobre ti, como amenazas, chantajes o jugar con tus sentimientos de culpa.
4. Aislamiento: intenta aislarte de tus amigos, familiares u otras fuentes de apoyo, volviéndose tu única fuente de validación y compañía.

¿Qué hacer cuando tu pareja te maltrata verbalmente?

El maltrato verbal puede ser igual de perjudicial que cualquier otro tipo de abuso. Aquí hay algunas acciones que puedes considerar:

• Establece límites claros: comunica a tu pareja que no aceptas el maltrato verbal y establece consecuencias claras si continúa haciéndolo.
• Busca ayuda externa: no enfrentes el problema solo. Busca el apoyo de amigos, familiares o profesionales de la salud mental.
• Considera la terapia de pareja: si tu pareja está dispuesta a trabajar en la relación, la terapia de pareja puede ser una opción para abordar los problemas de comunicación y resolver conflictos de manera constructiva.
• Prioriza tu bienestar: recuerda que tu salud y seguridad emocional son lo más importante. Si la situación no mejora o empeora, no dudes en buscar ayuda profesional y considerar la posibilidad de alejarte de la relación.

En Centre Insight, entendemos lo difícil que puede ser enfrentarse al maltrato psicológico en una relación. Nuestros/as terapeutas especializados/as en terapia de pareja están aquí para ofrecerte el apoyo y las herramientas que necesitas para superar esta situación y construir relaciones saludables y amorosas. 

¡No estás solo/a en este camino hacia la recuperación!

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Cada persona es diferente y puede experimentar una depresión de una forma distinta. Pese a esta obviedad, herramientas como el CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades), nos proporcionan algunas indicaciones a la hora de identificar la depresión. ¿Qué criterios son indicativos de que la persona está transitando por una etapa depresiva?:

“Un episodio depresivo mayor se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo casi a diario o disminución del interés en las actividades durante al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o enlentecimiento psicomotor, y energía reducida o fatiga.” (CIE11)

¿Cómo levantar el ánimo a una persona con depresión?

La depresión va ligada a la reducción de actividades, como la persona se siente decaída suele preferir aislarse y reducir su actividad. 

Pero esta reducción de actividades contribuye de forma negativa al bienestar emocional, ya que, si nos alejamos de las fuentes de bienestar que tenemos en nuestra vida, nuestro estado anímico no mejorará. ¿Significa esto que tenemos que forzar a estas personas a estar todo el día haciendo cosas? Nada más lejos de la realidad, pero sí debemos animarlas a hacer pequeños pasos para ir incrementando su actividad en la medida en que se sientan capaces. Como punto de partida nos puede servir pensar qué cosas solían hacer disfrutar a esa persona: ¿solía pasear? Quizá le podemos proponer dar un breve paseo diario e ir incrementando la duración poco a poco. ¿Le gustaba cocinar? Quizá le podemos proponer que nos ayude con una receta sencilla que hemos descubierto. Lo que será siempre importante es que no exijamos grandes esfuerzos, que nos adaptemos a lo que pueden hacer y que propongamos objetivos pequeños que puedan ser más fácilmente realizables y no les hagan sentir peor por no ser capaces de conseguirlos.

¿Qué no debe hacer una persona con depresión?

No compararnos, afirmaciones del tipo “a mí me pasó algo similar y no me hundí tanto como tú”, no van a ayudar, al contrario, culpabilizan a la persona que está en un momento muy complicado. Cada persona es única y las cosas no nos afectan de la misma manera a todos, todo depende de nuestra historia de aprendizaje, de los recursos que hemos desarrollado, de las variables del contexto personal. Este tipo de afirmaciones son tremendamente injustas y simplistas.

No forzarla a hacer cosas que no quiere. Por eso es importante proponer actividades que no requieran un esfuerzo grande. La persona a la que estamos intentando ayudar no tiene la energía que tenemos nosotros, no podemos compararnos, lo que nos parece fácil para esa persona es un mundo. Por eso tenemos que plantear objetivos pequeños y ayudarla desde esa posición de empatía y comprensión.

Exigirle que cambie el chip o deje de estar triste. Una persona con depresión no escoge estar mal. Su estado es el resultado de haber intentado luchar con la situación durante mucho tiempo, no se ha rendido, ha intentado hacer todo lo que ha sabido o ha podido, no culpemos a las personas por no estar bien.

¿Cómo ayudar a una persona que no quiere?

Podemos preguntar qué necesita de nosotros, de qué forma podemos hacer que se sienta mejor. Muchas veces no tendrá una respuesta, y en muchas ocasiones, solo con demostrar que se está disponible es suficiente. Que sepa que respetamos que no esté bien, que puede contar con nosotros para lo que necesite, que entendemos que necesite su espacio pero que tenga en cuenta que si en algún momento podemos hacer algo por que se sienta mejor podrá contar con nosotros. 

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Ante sucesos especialmente estresantes, podemos tener dificultades para gestionar las emociones aversivas que hemos experimentado. Esto puede llevarnos a revivir una y otra vez la situación, soñar con ella, pensar recurrentemente en cómo podríamos haberla evitado, culparnos constantemente de lo sucedido y otras formas de intrusión que pueden afectar a nuestra calidad de vida. Cuando esta situación se prolonga más de 1 mes, hablamos de Trastorno de estrés postraumático (TEPT).

¿Qué hacer para superar un trauma?

Para superar un trauma es necesario exponerse en imaginación al suceso, hablar del suceso en profundidad y en varias ocasiones para ir desactivando poco a poco el grado de afectación que provoca el recuerdo del suceso en la persona. Proporcionar el espacio seguro en el que la persona pueda explorar qué siente, que se pueda abrir a hablar de ello y recibir el soporte necesario para gestionar las emociones y pensamientos que se desprendan del evento traumático.

 ¿Cuánto tiempo se tarda en superar un trauma?

El tiempo necesario es variable y depende de la historia de aprendizajes de la persona y de la situación experimentada. Lo más importante es que la persona reciba la ayuda necesaria lo más pronto posible y que la terapia se adapte a sus necesidades específicas en todo momento.

 ¿Qué pasa si no supero un trauma?

Si el trauma no se supera puede afectar a nuestra calidad de vida, generando un estrés prolongado e innecesario. En muchos casos también puede afectar a nuestra gestión emocional general, teniendo efectos en varias áreas de nuestra vida.

 ¿Sirve el EMDR o la hipnosis para superar un trauma?

La APA (American Psychiatric Asociation) reconoce el EMDR como tratamiento efectivo para la intervención en trauma, no obstante, se ha demostrado científicamente que lo que funciona de esta técnica es la exposición en imaginación al evento traumático. Por este motivo, una terapia cognitivo conductual puede proporcionar los mismos beneficios con un coste generalmente más reducido.

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¿Qué es la ansiedad?

Se trata de una emoción básica caracterizada por una sensación generalizada de amenaza inminente, aprehensión y preocupación, sin referirse necesariamente a situaciones concretas. De hecho, se diferencia del «miedo» porque a menudo está provocado por acontecimientos ficticios o futuros, por situaciones percibidas como potencialmente amenazantes. En la mayoría de los casos, se trata del resultado de una valoración cognitiva, errónea o imaginaria de la propia capacidad para hacer frente a los acontecimientos temidos.

Las personas ansiosas experimentan el miedo a posibles desgracias que podrían ocurrir en un futuro próximo (pero que quizá nunca lleguen a ocurrir). La ansiedad es un fenómeno normal, que implica un estado de activación del cuerpo cuando una situación se percibe subjetivamente como peligrosa. Es crucial cuando es necesario «activarse» para afrontar un peligro. Solamente cuando dicha activación supera ciertos límites puede convertirse en patológica.

Ataques de ansiedad: cómo se manifiestan

Aproximadamente el 16% de españoles  ha sufrido un ataque de pánico al menos una vez, según el CIS (Centro de Investigaciones Sociológicas). Acontecimiento súbito y aparentemente inexplicable, acompañado de síntomas físicos molestos que no pocas veces se confunden con un infarto. Entre los más comunes se encuentran: palpitaciones, ahogos, mareos, presión en el pecho, náuseas, dolor abdominal, necesidad de orinar con frecuencia, diarrea, temblores, mareos, hormigueo en brazos y piernas, sudoración, miedo a volverse loco/muerto.

¿Qué hacer en caso de un ataque de ansiedad?

Las crisis de ansiedad suelen durar unos minutos, raramente hasta media hora, y afectan predominantemente a las mujeres más que a los hombres. ¿Qué puedes hacer para prevenirlos o superarlos?

1. Repítete que todo está bien y no te culpes: aprende a respirar correctamente, incluso con la ayuda del yoga, para recuperar la calma.
2. Relaja tus músculos para ayudarte a salir del estado de alerta.
3. Lleva un diario de emociones: cuando pase el ataque de ansiedad, toma nota de todo lo que has experimentado dentro y fuera de ti. Tener un historial de los episodios puede ser útil para conocerse mejor y en caso de emprender una terapia.
4. Distráete: cuando la ansiedad empiece a pasar, concéntrate en tu entorno y retoma lo antes posible la actividad que interrumpiste.
5. Descansa: dormir poco o un sueño de mala calidad también puede empeorar la ansiedad. Intenta mantener a raya el estrés y duerme de siete a nueve horas por noche.
6. Elige un estilo de vida saludable: los efectos secundarios del alcohol, la cafeína y el tabaco pueden aumentar o desencadenar los ataques de pánico. Practicar una actividad física ayuda a mantener la mente ocupada y a alejar la ansiedad. La mudanza te devuelve al aquí y al ahora, al tiempo presente.

Cuando la ansiedad alcanza niveles de intensidad más extremos que no pueden ser controlados por uno mismo, dando lugar a un trastorno de ansiedad en toda regla, se requiere la intervención de un profesional.

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¿Por qué tenemos pensamientos intrusivos?

Los tenemos porque es una función normal cerebral. Cuando estamos realizado determinadas tareas en un contexto determinado, nuestra mente produce pensamientos intrusivos sin parar, normalmente estos pensamientos no se hacen presentes en nuestra consciencia, no los escuchamos, y por tanto no suponen ningún problema para nosotros. La dificultad o problema puede venir cuando una persona está en algún proceso personal donde su ansiedad está muy presente, entonces este tipo de pensamientos se hacen muy recurrentes y conscientes, pudiendo provocar un gran malestar en la persona que los produce. Este tipo de pensamientos suelen estar muy relacionados con procesos ansiosos en diferentes trastornos de ansiedad.

¿Qué puedo hacer con los pensamientos intrusivos?

Cuando determinados pensamientos de este tipo nos vienen a la mente y nos producen gran malestar, tendemos a intentar eliminarlos. Es normal. Detecto algo que me produce ansiedad o bajo estado de ánimo, no puedo controlarlos y por tanto quiero hacerlo y hacer que desaparezcan. En este momento, se empieza a producir una lucha constante para intentar eliminarlos. Como no queremos que aparezcan, y detectamos este tipo de pensamientos como algo peligrosos, inconscientemente estamos atentos a los pensamientos intrusivos, provocando así que aparezcan más.

Aunque parezca difícil, y lo es, debemos de aceptar que este tipo de pensamientos van a aparecer en nuestra cabeza, no intentamos luchar contra ellos, los aceptamos, pero también entendemos que no tenemos porqué hacerles caso, ya que la mayoría de pensamientos intrusivos que nos provocan malestar nos intentarán engañar. Como este tipo de pensamientos nos “toman el pelo”, aceptaremos que estarán ahí pero que no les vamos a hacer caso. De esta manera empezarán a ser menos frecuentes y no nos producirán tanta afectación en nuestro estado de ánimo.

¿Cuáles son los tipos de pensamientos intrusivos más comunes?

Hay diferentes tipos de pensamientos intrusivos que pueden tener las personas, depende de cada una, pero suelen ser recurrentes los tipos de pensamientos catastrofistas o irracionales (distorsionados). Pensamientos como: voy a suspender este examen, me va a dar mi pareja, y si me atropella un coche, y si golpeo a esta persona, etc. Este tipo de pensamientos pueden ser muy variados y de todo tipo. Si el pensamiento intrusivo se detecta como algo grave, podemos llegar a desarrollar un toc de pensamiento, por miedo a realizar la acción que nuestros pensamientos intrusivos han traído a nuestra mente. Pero no suele ser así, lo mejor que podemos hacer con nuestros pensamientos intrusivos es no hacerles caso. Si realmente tienes problemas con los pensamientos intrusivos, puedes acudir a nosotros.

La entrada Pensamientos intrusivos, ¿Qué son y por qué aparecen? se publicó primero en Centre Insight.

¿Cómo es la vida de una persona con síndrome de Tourette?

El menor con el síndrome de Tourette puede padecer tics simples motores como parpadeo de ojos, sacudida de cabeza, encogimiento de hombros, movimientos oculares repentinos, movimientos con la nariz, movimientos con la boca. Los tics motores complejos más usuales son tocar u oler objetos, repetición de movimientos observados en otras personas, caminar de forma extraña, realización de gestos obscenos, giros o inclinaciones corporales, saltos, etc.

Respecto a los tics vocales simples más comunes nos encontramos con resoplidos, toses, ruidos al aclarar la garganta, sonidos sin motivo alguno. También pueden presentarse tics vocales complejos como repetición de palabras o frases, tanto propias como ajenas, insultos, utilización incontrolable de palabras vulgares u obscenas.

Toda esta sintomatología puede ir variando durante los años en tipo, frecuencia e intensidad. La sintomatología también puede empeorar debido a condicionantes personales si se sufre ansiedad, estrés, bajo estado de ánimo etc.

¿Qué consecuencias provoca el síndrome de Tourette?

A parte de las mencionadas arriba, puede comportar consecuencias en el estado de ánimo y provocar depresión o ansiedad. Este hecho puede deberse por ejemplo a una percepción propia negativa y provocar bajo estado de ánimo, o incluso deberse a las consecuencias sociales que este síndrome puede provocar. Al ser un síndrome que puede llamar la atención, puede provocar consecuencias sociales negativas que provoquen en la persona que lo padece, las burlas o críticas de sus iguales, sufriendo además del propio síndrome, un empobrecimiento de su entorno muy negativo.

¿Cómo duerme una persona con síndrome de Tourette?

Una persona que padece este síndrome puede además padecer alteraciones del sueño como insomnio, parasomnias y alteraciones respiratorias. Como también pueden verse afectados por un menor tiempo del sueño asociado con la fase REM, puede sufrir también un número alto de despertares durante la noche, impidiendo así, un buen descanso para la persona.

La entrada Todo sobre el síndrome de Tourette se publicó primero en Centre Insight.

¿Cuáles son sus síntomas?

Hay dos clases de síntomas: conductuales y somáticos (físicos). Los síntomas conductuales serían, sobre todo, evitativos: evitar ir a lugares donde haya mucha gente, espacios abiertos, transporte público, etc. Se intenta evitar a toda costa ir a estos lugares porque se tiene el temor de que algo físico les va a ocurrir (un desmayo, mareo, o incluso algo más grave).

Los síntomas físicos podrían ser, ante el lugar temido, sudoración, taquicardias, mareos, opresión en el pecho, sensación de inestabilidad, etc. Estos síntomas ocurren a causa de la ansiedad producida por el temor al estímulo aversivo o temido, pero se interpreta por la persona que lo padece como una falsa señal de peligro, de que les va a ocurrir aquello que temen que les ocurra.

¿Cómo se inicia la agorafobia?

La agorafobia se puede de iniciar de muchas maneras, pero el más común es a raíz de una experiencia desagradable en un espacio abierto, lugar con muchas personas o percibido sin escapatoria. Este suele ser el detonante más común que puede acabar desarrollando un trastorno.

¿Por qué se produce la agorafobia?

A raíz de la situación traumática anterior (a veces se produce sin este tipo de detonante), se condiciona (vincula) este tipo de lugar o situación con la sintomatología producida. El cerebro “aprende” de forma irracional, que acudir a este tipo de situación puede producirle este tipo de sintomatología y por tanto le puede acabar pasando algo físico más grave, y encima en un lugar sin escapatoria. Este miedo a que suceda esto produce estrés y ansiedad en la persona que lo padece, como la ansiedad produce sintomatología física (somatización), estos signos físicos producidos se interpretan erróneamente como una señal (falsa sensación de alarma) de que lo que se teme, va a ocurrir. En estas situaciones suele escogerse por la opción evitativa (escapar de la exposición a la situación temida), cuando esto se produce, se alivia la ansiedad, pero se genera un temor más grande a la situación que genera miedo.

¿Qué es bueno para la agorafobia?

La agorafobia se puede tratar a través de antidepresivos o antiansiolíticos, aunque los tratamientos farmacológicos no deben ser la única opción en la intervención. Es necesaria una intervención psicológica superar la agorafofia, para desaprender o descondicionar toda la situación anteriormente explicada. 

La entrada ¿Qué es la agorafobia? síntomas y tratamiento se publicó primero en Centre Insight.

¿Cómo se manifiesta un brote psicótico?

La psicosis es un término utilizado para describir cuando una persona interpreta o percibe la realidad de una manera diferente a quienes la rodean. Si experimentas psicosis, puedes procesar el mundo que te rodea de manera diferente a otras personas. Es posible que veas o escuches cosas que otros no ven, o creer cosas que otras personas no creen. Algunas personas describen la psicosis como una «ruptura de la realidad«.

Tradicionalmente, la psicosis se ha considerado un síntoma de enfermedad mental. Pero este no es necesariamente el caso. La psicosis no siempre se debe a una enfermedad mental. Hay muchas teorías sobre qué hace que las personas experimenten psicosis. De hecho, la forma en que experimenta la psicosis cada uno de ellos puede ser diferente a la forma en que otra persona experimenta la psicosis. Aunque se trate de una enfermedad mental que se debe tratar, algunas personas se recuperan por completo de la psicosis.

Los síntomas típicos de la psicosis son alucinaciones y deterioros cognitivos. 

Las alucinaciones son cuando ves, escuchas, hueles, saboreas o sientes cosas que otras personas no sienten. Por ejemplo escuchar voces o sonidos, sentir que te toca alguien que no está ahí, o oler cosas que otras personas no pueden. Sin embargo, también pueden ser creencias inusuales que otras personas dentro de su comunidad no comparten, a pesar de que para ti parezcan reales. Por ejemplo, te puedes sentir seguido por agentes secretos o miembros del público, que la gente está tratando de atraparte o de matarte. Hay diferentes tipos de delirios que experimentan las personas. Por ejemplo, puedes pensar que eres una persona muy poderosa o que eres Dios. Este tipo de pensamientos se denominan ‘delirios de grandeza‘.

Es posible que no siempre encuentres angustiosos los delirios o tus creencias inusuales, aunque las personas a menudo lo hacen. Es posible que puedas permanecer en el trabajo y funcionar bien incluso si tienes estas preocupaciones.

Los deterioros cognitivos son aquellos que se relacionan con la acción mental. Tales como aprender, recordar y funcionar. Algunos deterioros cognitivos asociados con la psicosis son los problemas de concentración, problemas de memoria o dificultades para comprender nueva información.

¿Cuánto tiempo dura un brote psicótico?

No hay un tiempo establecido para los episodios psicóticos. Esto puede variar en función de cada persona; desde días, semanas o hasta meses. Sin embargo, en términos generales las personas que viven un brote psicótico suelen calmarse en una semana o dos. 

Cuando se presenta un episodio psicótico de grandes magnitudes, el paciente suele ser hospitalizado en una sala de psiquiatría, donde se inicia tratamiento farmacológico con antipsicóticos o antipsicóticos. Las terapias psicológicas para los brotes psicóticos también son de gran ayuda para aprender a entendernos, aceptarnos y solucionar nuestros problemas.

¿Qué hacer ante un brote psicótico?

Existen tres pasos para llevar a cabo un brote psicótico: 

• Evaluar la situación: como en cualquier tipo de intervención, antes de tomar cualquier decisión es importante evaluar a la persona y el contexto en el cual se encuentra. Es importante valorar si la vida de la persona corre peligro o puede dañar a otras personas, si tiene a su cargo alguna persona o personas, si cuenta con apoyos para afrontar la situación, conocer la causa del brote psicótico, si se siente amenazado y conocer cuál es el sitio donde se siente más seguro.

• Ponerse en contacto con los servicios de urgencias o asistencias hospitalarias: ponerte en contacto con los servicios de urgencias o emergencias de tu municipio o ciudad o llevar a la persona si es posible al hospital más cercano para que un psiquiatra lo pueda evaluar y proceda a su tratamiento necesario

• Comunicarse con la persona si es posible: a veces puede ser el segundo paso, todo dependerá del estado de la persona. Tu objetivo es disminuir la angustia y restablecer el equilibrio psíquico que le permita a la persona tomar el control progresivamente de la situación. Esto se consigue generando un contexto de seguridad y tranquilidad, dando información básica, buscando familiares con los que la persona se siente a gusto y técnicas que potencien el contacto con la realidad.

Sin embargo, desde Centre Insight te abrimos las puertas de nuestro centro siempre que necesites ayuda ante una enfermedad mental o si estás pensando en buscar ayuda psicológica. ¡Solamente hace falta que contactes con nosotros!

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