El trastorn límit de la personalitat (TLP) és una condició caracteritzada per la inestabilitat en les relacions interpersonals , la imatge de si mateix i l’estat d’ànim , així com per una marcada impulsivitat i dificultat per organitzar coherentment els pensaments. Aquests elements es reforcen mútuament, generant una angoixa considerable i un comportament problemàtic. Per això, les persones afectades , encara que estan dotades de molts recursos personals i socials, assoleixen els seus objectius amb dificultat i esforç .
Com diagnosticar un trastorn límit de la personalitat?
Els individus borderlines presenten una marcada inestabilitat emocional; poden viure moments de tranquil·litat i sobtadament sentir una forta tristesa, ira o culpa. De vegades senten un fort caos emocional per experimentar sentiments conflictius alhora. La regulació dels seus estats emocionals és difícil i sovint actuen de forma impulsiva, sense pensar en les conseqüències dels seus actes. Van acompanyats de sentiments d’abandonament, generalment associats a una incapacitat d’estar sols ia una necessitat extrema de tenir una persona amb ells.
La percepció de la separació/pèrdua i del rebuig pot provocar alteracions fins i tot profundes a la imatge de si mateix , l’estat d’ànim, els processos cognitius i el comportament.
Les persones amb trastorn límit de la personalitat sovint tendeixen a idealitzar altres persones ia devaluar-les ràpidament, sentint que l’altra persona no es preocupa prou per elles o no està prou “present”. Les relacions que entaulen són turbulentes, intenses i caòtiques. No hi ha terme mitjà.
Els individus amb trastorn límit de la personalitat manifesten conductes suïcides, autolesives recurrents o amenaces .
Poden tenir un patró de boicot quan l’objectiu és a punt de fer-se (per exemple, retirar-se de l’escola quan són a un pas de la graduació). Alguns individus poden desenvolupar símptomes de tipus psicòtic (per exemple, al·lucinacions) durant els períodes d’alt estrès. Tots aquests aspectes porten la persona a percebre’s com a “inadequada, fràgil”.
Possibles causes del trastorn límit de la personalitat
Hi ha una gran variabilitat en laparició del trastorn límit de la personalitat. La tendència més freqüent és la inestabilitat crònica els primers anys de la vida adulta, amb episodis fins i tot greus de descontrol de les emocions i els impulsos i lús freqüent de serveis sanitaris i mentals. En general, al voltant dels 40 o 50 anys, els individus amb trastorn límit de la personalitat assoleixen una estabilitat més gran en les relacions i el treball i, al cap d’uns 10 anys, almenys la meitat dels individus ja no mostren patrons de comportament que compleixin tots els criteris del trastorn límit de la personalitat.
Com guarir el trastorn límit de la personalitat?
El trastorn límit de la personalitat és un dels més estudiats. El tractament més eficaç per a aquest trastorn és la psicoteràpia individual , possiblement acompanyada de farmacoteràpia.
Actualment, els tractaments que inclouen diferents teràpies intensives són els més eficaços, entre ells:
- La Teràpia Dialèctica Conductual (TDC) de Marsha Linehan, és un tractament integrat d’orientació cognitivoconductual validat amb assaigs controlats aleatoris. Segons Linehan, el trastorn límit és el resultat de factors genètics i ambientals i es caracteritza per una sensibilitat innata, una intensitat emocional i una escassa capacitat per controlar les emocions (desregulació emocional).
- La teràpia d’esquemes (SFT) de Jeffrey Young és un tractament que integra l’enfocament cognitivoconductual amb els enfocaments de les relacions objectals i la Gestalt. Segons aquest enfocament, al pacient borderline estan actius els primers esquemes maladaptatius i les estratègies d’afrontament que donen lloc a altres esquemes específics.
- La teràpia cognitivoanalítica de Ryle és un tractament que integra lorientació cognitiva amb lorientació psicoanalítica. Es basa en reconstruir i dominar les imatges del jo i de laltre i les seves transicions.
- La teràpia metacognitiva interpersonal (TMI) se centra principalment en la regulació dels estats mentals problemàtics que s’activen tant dins com fora de la sessió. Després, s’ensenyen estratègies de domini, o de regulació emocional, que poden ajudar el pacient a manejar l’estat problemàtic de manera més funcional.
No tots els pacients borderlines experimenten els mateixos símptomes. Algunes persones poden experimentar-ne alguns, mentre que altres experimenten la majoria. Si creus que pateixes aquest trastorn, no dubtis a posar-te en contacte amb el nostre equip de psicòlegs .
